الدكتورة أمل الشافعى تكتب : التهاب الضرع أسبابه وعلاجه وطرق الوقاية
ضرع الحيوان هو خلقٌ سخره الله للانسان لينتج له طعاما كاملا باردا في الصيف دافئا في الشتاء فبقدرة الله تعالى يخرج من الدم الأحمـر حليبـًا ناصع البياض محتويا علي كافة العناصر الغذائية اللازمة للحياة. “وَإِنَّ لَكُمْ فِي الْأَنْعَامِ لَعِبْرَةً ۖ نُّسْقِيكُم مِّمَّا فِي بُطُونِهِ مِن بَيْنِ فَرْثٍ وَدَمٍ لَّبَنًا خَالِصًا سَائِغًا لِّلشَّارِبِينَ ‘‘ (66) (النحل)
ماهو التهاب الضرع:
- هو عبارة عن التهاب فى انسجة الضرع وقد يصيب ربع واحد أو أكثر من أرباع الضر ويحدث غالبا نتيجة نواجد الخلايا الدموية البيضاء فى انسجة الضرع كعوامل مقاومة الجسم التى هاجمت الضرع عن طريق قنوات الحلمات .
- و هو من أهم الأمراض التي تصيب قطعان الأبقار الحلوب و يحدث تقريباً في كل قطيع من قطعان الأبقار الحلوب والمرض يصيب الحيوانات فى اى وقت .
- و يعتبر التهاب الضرع مشكلة قطيع أكثر من كونه مشكلة فردية و السبب في ذلك هو عند إصابة بقرة واحدة بالتهاب الضرع فإن ذلك سيؤدي إلى انتشار المرض في القطيع بأكمله.
كما يعتبر مرض التهاب الضرع من أخطر المشاكل المرضية والاقتصادية التي تواجه مربي الحيوانات في مزارع الماشية بل وأكثرها شيوعا حيث إنها قد تؤدي الى خسائر اقتصاديه فادحة وذلك لأنه في بعض الاحيان قد يؤدى الى نفوق الأبقار في الحالات شديده الالتهاب (فوق الحاد) أو يحدث خسائر كبيرة في المزارع في حالة تم استبعاد الابقار المصابة من القطيع . بالاضافة الي انه يسبب انخفاضا في ادرار اللبن وخاصه في الابقار التي تكون تحت نظام علاجي وتحول فيها الالتهاب الى حالات مزمنة
وكذلك تتاثر بصوره كبيره صناعة الحليب ومنتجاته ويصبح غير صالح للاستهلاك .
انواع التهاب الضرع:
يمكن تصنيف التهاب الضرع وفقا لمعيارين مختلفين: اما وفقا للاعراض السريرية أو اعتمادا علي طريقه الإرسال. أما عن انواع الالتهاب في الضرع وفقا للاعراض السريرية فتكون كالاتي: التهاب الضرع الظاهري أو غير الظاهري ، التهاب الضرع فوق الحاد أو الحاد أو تحت الحاد .
ماهو سبب الإصابة بالتهاب الضرع:
يتسبب في حدوث التهاب الضرع بعض العوامل الممرضة التي تنتقل بالعدوى و هي بشكل أساسي الجراثيم و هذه الجراثيم لايمكن رؤيتها بالعين المجردة و لكن معظمها يعيش في البيئة المحيطة بالحيوان مثلاً على سطح الضامل الشافعى رع و على القوائم الأمامية و الخلفية للحيوان و في الروث المستخدم لتجفيف أرض الحظيرة و على كؤوس آلة الحلابة المتسخة و كذلك على يدي الحلاب.
طرق انتقال العدوى
1- طريق اتصال الضرع المتكرر مع اله الحلب ، أومن خلال اليدين أو المواد الملوثة.
2- عن طريق الفم إلى الضرع وذلك يتم اثناء إطعام العجول علي الحليب الذي يؤدي الى التهاب الضرع بسبب سلاله البكتيريا التي تبقى في تجويف الفم للعجل الرضيع ثم تنتقل البكتيريا إلى نسيج الضرع.
3- الفرشة الأرضية للحظائرتعد مصدراًهاماً للتعرض للميكروبات المرضية بسبب احتكاكها المباشر والمستمر بحلمات الضرع حيث ان بعض البكتيريا تنمو بسرعه وبأعداد هائلة في خلال 24 ساعة على الفرشة الأرضية، ويعتمد العدد البكتيري في الفرشة الأرضية على مستوى رطوبة الفرشة ودرجه حرارتها والتخمرات بها ويختلف ذلك بين موسمي الشتاء والصيف. وجدير بالذكر أن الفرشة الجافه جيده التهوية يقل بها العدد البكتيري بينما الفرشة الرطبة ذات الحرارة المرتفعة تزيد من تعرض الحلمات للبكتيريا المحيطة بهما وهذا يعنى أن الحيوانات الموجودة باستمرار داخل حظائر مغلقه تكون أكثر عرضه للإصابة خاصه خلال الصيف الحار الرطب.
4- يمكن ان يحدث الالتهاب في فترات الجفاف (عدم ادرار اللبن) نتيجة وجود انواع من الميكروبات كالمكورات السبحيه والتي توجد في الفم والجهازالتناسلي وعلى جلد الحيوان وكذلك ميكروبات الايشيريشيا والكليبسيلا والانتيروباكتيروالتي تتواجد في البراز والفرشة ويمكن ان يحدث الالتهاب بعد الولادة مباشرة. أيضا هناك انواع من الاكتينوميسيز توجد في الجلد والأغشية المخاطية وتسبب ما يسمى التهاب الضرع الصيفي وخاصه اثناء فترات الجفاف.
قناة الحلمة هي المدخل الرئيسي الذي تمر عبره الجراثيم و تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الضرع.
أهم البكتيريا المسببة لالتهاب الضرع :
ومنها ستاف اوريوس، ستاف ابيديرمس، ستاف اجلاكتيتا، ستربتوكوكس اجالاكتيا، الايكولاي، الكلبيسيلا، الانتروباكتر، السودومانس، البروسيلا،الميكوبلازما والباستريلا وغيرها من الميكروبات.
تأثير التهاب الضرع على مكونات اللبن:
يسبب التهاب الضرع انخفاض نسبة البوتاسيوم وزيادة في معدل اللاكتوفيرين كما يؤدي إلى انخفاض نسبة الكازين، وهو البروتين الرئيسي في الحليب. وبما أن معظم الكالسيوم في اللبن مرتبط بالكازين ، فإن اضطراب تخليق الكازين يساهم في خفض الكالسيوم في الحليب. ويزداد تدهورمكونات بروتين الحليب بسوء المعالجة والتخزين. كما ان حليب الأبقار المصاب بالتهاب الضرع يزيد فيه عدد الخلايا الجسدية ومن المثبت علميا أنه كلما زادت عدد الخلايا الجسدية كلما انخفضت جودة الحليب.
أهم الأعراض في حالة التهاب الضرع: يمكن أن يظهر التهاب الضرع بشكل التهاب ضرع مرئي أو التهاب ضرع غير مرئي و ذلك حسب شدة الالتهاب.
أعراض التهاب الضرع المرئي :
التي يمكن أن تشاهدها من خلال حالات الإصابة في أبقارك هي:
علامات التهاب مرئية مثل حرارة، ألم ، ورم أو انتفاخ غير طبيعي في الضرع أو الربع المصاب.
ربما تكون أعراض الالتهاب معتدلة بل يمكن ان تمر دون ادراكها او ان ينتج عنها علامات مرضيه واضحة، اما اذا تمت ملاحظتها فان اول تغيير ملحوظ في اللبن خلال التهاب الضرع الحاد هو زيادة بروتينات الدم يعقبه انتقال مكثف لكرات الدم البيضاء عديده الانويه الى الغده البنية وقد يصاحب هذه التغيرات انتفاخات وارتشاح مائي واحمرار وافرازات مائية غير عاديه تحتوي علي تجبنات وخلايا دم حمراء تبعاً لمدي شدة لحالة الالتهابية.
طرق التشخيص والوقاية الدورية
1- ينصح بإجراء اختبارحقلي بسيط وسهل شهرياً داخل المزرعة وهو اختبار(عد الخلايا البيضاء) في اللبن المنتج ككل وذلك لاكتشاف بداية المرض للوقاية منه، وحيث انه يجب الا يتعدى العدد الكلى للخلايا البيضاء في اللبن عن 400 ألف خليه لكل 1سم3 لبن لمده 3 أشهر متعاقبة فعند ظهورعدد كبيرمن الخلايا البيضاء في اللبن فلابد أن تخضع المزرعة لاختبارات التهاب الضرع على مستوى كل حيوان حلاب علي حدة، وذلك لتفادى حدوث الالتهاب في القطيع كله. وإذا ثبت أن العدد العدد الكلى للخلايا البيضاء 500 ألف خليه بيضاء/ 1سم3 لبن هنا تعتبران هناك بالفعل اصابه حقيقيه في القطيع ويستلزم علاج القطيع.
2- بعض الطرق الكيميائية في التشخيص كقياس تركيز ايونات الصوديوم والكلوريد في اللبن، وكذلك مقدار التوصيل الكهربي لسائل اللبن، وقياس نسبة الألبيومين في اللبن، واختبارتوقف انزيم التربسين حيث أن زيادة تركيزه في اللبن تعتبردلاله على الإصابة بالتهاب الضرع (فيما عدا لبن السرسوب الذي ينتج بعد الولادة مباشره).
3- العزل الميكروبي لمسببات الالتهاب وذلك بأخذ عينات من اللبن بطريقه خاصه لعزل وتصنيف هذه المسببات البكتيرية معمليا ثم اجراء اختبارات الحساسية ضد المضادات الحيوية الاكثراستخدامها لعلاج التهاب الضرع وتحديد المضادالحيوى المناسب للعلاج .
4- أيضا لا يجب ان ننسي الفحص الإكلينيكي لضرع الابقار واختبار اللبن باستخدام ما يسمى (اختبار كاليفورنيا) لاكتشاف الحالات الغير ظاهره إكلينيكياالذى يعتبر اهم طرق الوقاية قبل ان يتحول الى التهاب ظاهرى .
وكذلك هناك بعض الاجراءات التي يجب اتباعها للوقاية من التهابات الضرع بمزارع ماشية اللبن فمثلا لابد من: 1- اجراء اختبار العدد الكلى للخلايا البيضاء في اللبن شهرياً كما سبق ذكره من قبل.
2- فحص ماكينات الحلب جيداً للتأكد من عملها ومدي نظافتها والاهتمام بها وفحصها دوريا.
3- مراجعة السجلات الخاصة بالقطيع وتطبيق الشروط والطرق الصحية التي تتبع اثناء سيرعمليات الحلب، وكذلك معاينه تصميم المزرعة والمحلب ومدى ملاءمتهما للشروط الصحية.
الاكتشاف المبكر لبداية الإصابة والعلاج السليم للحالات الإكلينيكية واستبعاد الحالات المزمنة التي لا تستجيب للعلاج من القطيع
. ما الذي يمكن أن تفعله للتقليل من الخسائر التي يسببها التهاب الضرع في قطيعك:
- الحفاظ على نظافة البيئة المحيطة بالحيوان باستخدام المطهرات الفعالة للحظائر والمزارع والتى تعتبر من الامور الهامه التى توثر بشكل مباشر على الحيوانات ونظافة اللبن .
- غذي أبقارك حسب إنتاجها من الحليب و حسب مرحلة الحمل و تجنب تبديل العليقة بشكل مفاجئ.
- افحص جميع الأبقار يومياً للكشف عن التهاب الضرع من خلال مراقبة الشخبات الأولى من الحليب أثناء البدء بعملية الحلابة.
- نظف الضرع قبل البدء بالحلابة بشكل جيد و استخدم طريقة تغطيس الحلمات باليود بعد الانتهاء من الحلابة.
- استدعي الطبيب البيطري مباشرة عند إصابة إحدى أبقارك بالتهاب الضرع المرئي لإجراء المعالجة اللازمة و لا تعالج الأبقار المصابة بالتهاب الضرع بنفسك.
- اتبع الطريقة الصحيحة لحلابة أبقارك و احلب الأبقار المصابة بالتهاب الضرع يدوياً و اتركها حتى تنتهي من حلابة الأبقار السليمة.
- اطلب من الطبيب البيطري تحديد الأبقار المصابة بالتهاب الضرع غير المرئي، قرر مع الطبيب ماذا يجب أن تفعل بالنسبة للأبقار المسببة لمشكلة التهاب الضرع في القطيع (معالجة أو ذبح)؟.
- استخدم عصارات التجفيف للتخلص من التهاب الضرع غير المرئي و للوقاية من حدوث إصابات جديدة خلال فترة التجفيف.
طرق العلاج:
أما عن العلاج فانه يأتي بعد تحديد المسبب، واجراء اختبارات المضادات الحيوية، حيث يتم العلاج بضخ المحلول او المستحضر المحتوى على المضاد الحيوي بالتركيز المناسب، الى داخل حلمات الضرع بطرق خاصه. وتكون الطريقة كالاتي: يتم تنظيف الحلمة جيدا من الافرازات المصاحبة للالتهاب وذلك باستخدام الكحول الإيثيلي (70٪) ثم ادخال قنية الإبرة (الحقنة) بإحكام على مدخل قناة الحلمة مع تدليك خفيف للضرع من أجل توزيع أفضل للدواء في حركات من الأسفل إلى الأعلى مع مراعاة ان يكون الدواء المحقون في درجة 35 درجة مئوية.
مع الوضع في الاعتبار أن اعطاء ووصف الأدوية من صاحب الحالة بنفسه أمر خطير حيث يمكن ان تتحول أعراض المرض ببساطة إلى التهاب الضرع مما قد يتسبب لاحقا في ضررصحي للحيوان قد لا يمكن إصلاحه وتضيع االفرصة في بدء وتلقي العلاج المناسب. لذلك ، إذا كان ذلك ممكنا ، لا تتأخر في دعوة الطبيب البيطري لفحص الحيوان المصاب وتشخيص المرض بشكل سليم ، فهو فقط من يتعين عليه اعطاء الدواء المناسب.
المراجـــع :
1-Abdi, R.D.; Gillespie, B.E.; Vaughn, J.; MerrillC.; Headrick, S. I.; Ensermu, D.B.; D’Souza, D. H.; Agga, G. E.; Almeida, R. A.; and KerroDego, O. (2018): Antimicrobial Resistance of Staphylococcus aureus Isolates from Dairy Cows and Genetic Diversity of Resistant Isolates., Foodborne Pathog Dis.
2-Dingwell ,R.T ; Leslie ,K.E ; schukken , Y.H ; Sergeant , J.M and Timms L. (2003) : Evaluation of the California Mastitis Test to detect an intramammary in fection with a major pathogen in early lactation dairy cows. Can. Vet.J ;44:413-416.
3-Harmon, R. J. (1994) : Physiology of mastitis and factors affecting somatic cell counts. J. Dairy , Sci., 77 : 2103 – 2112 .
4- Ibrahim, A. E.; Hind A. Elnasri.; Mona A.M. Khaeir and Salman, A. M. A. (2018): Isolation, Characterization and Sensitivity Pattern of Staphylococcus aureus Isolated from Milk Samples in Khartoum State, Sudan. International Journal of Current Microbiology and Applied Sciences., Volume 7 (7).
5-Mihael, A.; Brinda, V.; Herman, V. and Faur, B. (2010): Antimicrobial sensitivity of some Staphylococcus aureus strains from bovine mastitis. Lucrăristiinłificemedicin ăveterinară vol. xliii (1),
6- Roopnarine , R.; Ammons, D. and Adesiyun, A. (2009): Frequency of antimicrobial resistance of E. coli isolates from dairy farms in Trinidad by source and presence of virulence markers. VETERINARSKI ARHIV., 79 (3), 229-243.
7- Sergeant, J.M.; Leslie, K.E.; Shirley, J. E.; Pulkrabek, B. J. and lim , G. H. (2001): Sensitivity and specificity of somatic cell count and California mastitis test for identifying intramammary infection in early lactation. J. Dairy Sci., 84:2018-2024.
د/ أمل أحمد مجاهد الشافعى – معمل فحوص صحة الاغذية ببورسعيد – معهد بحوث الصحة الحيوانية – مركز البحوث الزراعية – مصر