الدكتورة هبة السعيد تكتب : الاشريشيا كولاى المتعددة المقاومه للمضادات الحيويه فى لبن الابقار
بكتيريا الاشريشيا كولاى هى نوع من البكتريا سالبه الجرام ولبعض سلالاتها القدرة على تكوين الأغلفة Capsules كما لها القدرة على النمو عند درجة حرارة تتراوح بين (18-44 م
تعيش الاشريشيا كولاى في أمعاء البشر الأصحاء والحيوانات وفى البيئه المحيطه ويتم التعرض للإصابة بالاشريشيا كولاى من تنـاول الغذاء والشراب الملـوثين بها وخاصة الحليب ومنتجاتـه.
التهاب الضرع
ويعتبر مرض التهاب الضرع من أخطر المشاكل المرضية والاقتصادية التي تواجه مربي الحيوانات في المزارع حيث إنها قد تؤدي الى خسائر اقتصاديه كبيره وذلك لأنه في بعض الاحيان قد يؤدى الى نفوق الأبقار في الحالات شديده الالتهاب (فوق الحاد) أو يحدث خسائر كبيرة في المزارع في حالة تم استبعاد الابقار المصابة من القطيع كما انه يؤدى الى انخفاض ادرار اللبن وخاصه في الابقار التي يتم استخدام اكثر من نوع من المضادات الحيويه فى علاجها بدون عمل اختبار حساسيه لاختيار المضاد الحيوى المناسب ويتحول فيها الالتهاب الى حالات مزمنة وتعد الاشريشيا كولاى من احد الاسباب الرئيسيه لالتهاب الضرع فى الابقار ويعد تلوث البيئة بروث الابقار هو السبب الرئيسي لدخول الاشريشيا كولاي عبر قناة الحلمة وبالتالى دخول الضرع مسببة لالتهاب الضرع.
أعراض تناول ألاغذيه الملوثه بالاشريشيا كولا
- يعد الحليب من اكثر الأغذية اهميه لإنه يحتوى علي معظم العناصر الغذائية التي يحتاجها الانسان خلال مراحل النمو المختلفه وذلك لانه سهل الهضم وله قيمه غذائيه عاليه , ونظرا لان الحليب يتمتع بالعناصرالغذائية الضرورية وكذلك المحتوى العالي من الرطوبة والحموضة المعتدلة لذلك فانه يعتبر وسطا غذائيا جيدا لنشاط الكثير من الميكروبات والتي من الممكن ان تنتقل الي الانسان عن طريق تناول الحليب الملوث وتعتبر المجموعة القولونية من اشهر هذه الملوثات ومن اهم ميكروباتها الايشرشيا كولاي.
- ومن اعراض تناول الاغذيه الملوثه بالاشريشيا كولاى التى تنتج “سم الشيجا “تقلصات المعدة الشديده – الإسهال الشديد الذي قد يتطور في بعض الحالات إلى إسهال دموي (التهاب القولون النزفي) كما قد تحدث الحمى والقيء وقد تتراوح فترة الحضانة ما بين 3 و8 أيام، وتستمر في المتوسط 3 أو 4 أيام. ويتعافى معظم المرضى في غضون 10 أيام ولكن في نسبة صغيرة من المرضى (ولاسيما صغار الأطفال وكبار السن)، قد تؤدي العدوى إلى مرض يهدد للحياة مثل متلازمة انحلال الدم اليوريميHemolytic Uremic Syndrome (HUS) ( وتتمثل متلازمة انحلال الدم اليوريمي في الفشل الكلوي الحاد، وفقر الدم الانحلالي وانخفاض عدد الصفائح الدموية
- وتشير التقديرات إلى أن 10% من المرضى المصابين بعدوى الاشريشيا كولاى المنتجة لسم الشيجا قد يصابون بمتلازمة انحلال الدم اليوريمي، ويتراوح معدل الإماتة في الحالات بين 3 و5%. و تُعد متلازمة انحلال الدم اليوريمي من اكثر الاسباب شيوعا لحدوث الفشل الكلوي الحاد بين صغار الأطفال وقد تؤدي إلى مضاعفات عصبية (مثل النوبات والسكتة الدماغية والغيبوبة) في 25% من المرضى المصابين بمتلازمة انحلال الدم اليوريمي
مقاومة الاشريشيا كولاى للمضادات الحيوية
- تعد مقاومة البكتريا للمضادات الحيوية احدى اهم المشاكل الصحية والاقتصادية في العالم، وقد ادى الاستخدام الخاطىء للمضادات الحيويه الى ظهور بكتيريا متعددة المقاومة للمضادات الحيوية وهي من اكبر المخاطر التي تعيق الصحة اليوم إذ تؤثر على صحة الانسان والحيوان معا حيث يمكن ان تنتقل البكتيريا المتعددة المقاومة للمضادات من الحيوان للأنسان والعكس الامر الذي دفع الباحثين الى البحث عن مضادات جديدة للتغلب على السلالات البكتيرية المقاومة اذ تؤدي الاصابة بالبكتريا المقاومة الى طول مدة العلاج وزيادة خطورة الاصابة
- تتميز الاشريشا القولونيه بامتلاكها صفة المقاومة المتعددة للمضادات الحيوية Multidrug (MDR (Resistance اذ تمتاز بمقاومتها العالية للمضادات الحيوية نتيجة امتلاكها انزيمات المقاومة مثل انزيمات البيتالاكتاميز-β-lactamases التي تمنح المقاومة لمضادات البيتالاكتام lactams – β ،والانزيمات التي تمنح المقاومة لمضادات الامينوجليكوسايد aminoglycosides وغيرها من المضادات الحيويه
الاشتراطات الصحيه للتحكم فى العدوى بالاشريشيا كولاى عن طريق الالبان
- الاهتمام بنتظيف الضرع جيدا وغسله بالماء الدافيء ويفضل استعمال المطهرات ثم تجفيفه, الاهتمام بغسل وتعقيم الايدي قبل وبعد الحلابه وعدم وجود اظافر طويله الايدى .
- الاهتمام بتعقيم ادوات الحلابه الالي بين استعمالها من حيوان لاخر وخاصة الاكواب التي تدخل في حلمات الضرع قبل استخدامها لحيوان اخر من خلال غمسها في محلول اليود.
- عدم شرب الحليب غير المبستر ومنتجات الألبان الأخرى المصنوعة من الحليب غير المبستر
د/ هبه السعيد محمد الشوره
التخصص: البكتريا والمناعه والفطريات – معهد الصحة الحيوانية – مركز البحوث الزراعية – مصر