الدكتورة أمانى سليم تكتب : عوامل الضراوة في ميكروب اليرسينيا و الأمراض التي تسببها

مقدمة  :-

اليرسينيا Yersinia هي نوع من البكتريا  سالبة الصبغة و  تظهر بشكل مميز ثنائي القطب في  مسحات من صبغة  جيمسا من أنسجة الحيوانات و عصوية الشكل تنتمي الي عائلة البكتيريا المعوية (Enterobacteriacea) غير المخمرة اللاكتوز . يميل نمو اليرسينيا إلى أن يكون أقل سرعة من الأعضاء الآخرين في    ( Enterobacteriaceae).   تنمو كلا الكائنات الحية
في نطاق درجة حرارة واسعة (من 5 إلى 42 درجة مئوية) والبقاء على قيد الحياة
لفترات طويلة في ظروف رطبة باردة. يوجد 18 نوعًا في جنس Yersinia,  اهمهم Y. pestis ، Y.pseudo tubercolosis .و Yersinia entrocolitica و Y. ruckeri

Y.pseudo tubercolosis .و Yersinia entrocolitica ( يرسينيا السل الكاذب و اليرسينيا القولونية )  تعيش عادة داخل امعاء الحيوانات البرية و المستانسة الثدييات والطيور والحيوانات الأليفة. كل هذه الحيوانات قد تكون مستودعات للعدوى. قد يكون العديد من أنواع الطيور تعمل كمضيفين ويمكن أيضًا نقل الكائنات الحية ميكانيكيا  و عادة ما يكون الخنزير حامل لليرسينيا التي تسبب امراض للانسان و قد اصبحت اليرسينيا في العشر اعوام الاخير من الاوبئة المنتشرة في العالم  اما اليرسينيا الطاعونية (Y. pestis ) فتعيش داخل الجهاز الهضمي للبراغيث

و Y. ruckeri هو ممرض للأسماك يسبب التهاب نزفي حول الفم لدى البعض أنواع الأسماك.   يتم استخدام طرق التنميط المصلي والتنميط الحيوي لتحديد يرسينيا الممرضة. من بين 21 مجموعة مصلية من يرسينيا السل الكاذب (( Y.pseudo tubercolosis والأنماط المصلية الأول والثاني والثالث تحتوي على غالبية المعزلات المسببة للأمراض.

و تصنف Y. enterocolitica(اليرسينيا القولونية)  حسب النمط الحيوي الي 6 مجموعات (1B-2,3,4,5,1A) و 60 نمط مصلي (SEROTYPES)  و اهم الانماط المصلية التي تسبب  امراض في الانسان و الحيوان هي (O:3, O:5 TYPE 2, O:27 TYPE4, O:8TYPE 1B  و O:9 TYPE 3   الالتهابات السريرية التي تسببها هذه الأنواع. النمط المصلي O: 9 هو ذات أهمية خاصة لأنها مشتركة المستضدات مع أنواع البروسيلا وقد تسببها
ردود فعل إيجابية كاذبة في اختبارات تراص البروسيلا

اعراض مرض اليرسينيا (yersiniosis):-

مرض اليرسينيا من الامراض الوبائية  و التي تنتقل للانسان  و الحيوان عن طريق هضم طعام او شرب مياة او اكل اللحوم الغير مطهية  ملوثة بالميكروب و البراغيث الحامل للميكروب  الحامل لمجموعة من جينات الضراوة التي تساعد الميكروب علي النمو و احداث اعراض ممرضة داخل الكائن الحي

بعض عوامل الضراوة في اليرسينيا:-

تمتلك أنواع يرسينيا  الثلاثة عوامل ضراوة مشفرة البلازميدات والكروموسومات ، وبعضها مشترك في جميع الأنواع الثلاثة. ومع ذلك ، ينتج Y. pestis المزيد عوامل الضراوة  وهي أكثر مسببة للأمراض من يرسينيا السل الكاذب و Y. enterocolitica   مثل   جين ( PYV)  الذي يساعد علي الميكروب  في التمركز داخل الانسجة اللمفاوية  و خاصة (Pyer  patches) بقع البيرباتش  و جين AIL, YOP  الذان يمنعا افراز TNF, IL8 و بالتالي يمنعا عملية البلعمة (Phagocytosis) و تثبط الالتهاب  وإنتاج السيتوكين  كما ان الميكروب له القدرة علي تحليل اليوريا الي امونيا في المعدة مما يعادل حموضة المعدة ويساعد علي نمو اليرسينيا  و كما يوجد جينات (enterotoxin gene ystA)في  بعض انواع من  اليرسينيا  لها القدرة علي افراز السموم المقاومة للحرارة وتفرز في درجة حرارة غالبا 28 درجة و تسبب التسمم الغذائي للانسان   و ايضا بعض الانواع تحمل جين (yersienia bactin) الذي يسحب الحديد من دم العائل يسبب تكسير كرات الدم الحمراء  و يساعد علي نمو الميكروب  اليرسينيا الطاعونية ، وهي أكثر توغلاً من   Y. السل الكاذب و Y. enterocolitica عوامل الضراوة  الإضافية المشفرة على اثنين من البلازميدات
وهي خاصة بهذا العامل الممرض. إنتاج كبسولة البروتين المضاد للبلعمة  يتم ترميز phospholipase D على أحد البلازميدات ، و a  منشط البلازمينوجين الذي يساعد على الانتشار الجهازي مشفرة على البلازميد الثاني. إن فسفوليباز D إنزيم ضروري لبقاء الكائن الحي في امعاء  للبراغيث التي تنقل المرض .

اهم الاعراض المرضية التي تسببها اليرسينيا    

  • يرسينيا السل الكاذب ((pseudo tubercolosis

يسبب التهابات معوية في مجموعة واسعة من الحيوانات البرية والداجنة والتي غالبا ما تكون
العدوى تحت الإكلينيكية. يرسينيا . السل الكاذب نسبيًا  شائع في تربية الغزلان الصغيرة في نيوزيلندا و أستراليا و الجاموس في البرازيل ،كما يسبب . حالات الإجهاض المتفرقة في الماشية  و الاغنام و الماعز  قد يكون المرض شائعًا وسريريًا في أشهر الشتاء بسبب عوامل الإجهاد مثل سوء التغذية ، الفطام والنقل والظروف الرطبة الباردة.  يتميز التهاب الأمعاء في صغار الغزلان والحملان إسهال مائي غزير ، ملطخ بالدماء في بعض الأحيان ، والذي قد تكون قاتلة بسرعة إذا لم يتم علاجها. المحتويات   وفي  الفحص بعد الوفاء يوجد الأمعاء الدقيقة والغليظة مائية ومخاطية احتقان الدم   و  تظهر الحيوانات المصابة بشدة تقرحًا في الغشاء المخاطي.
غالبًا  وا تتضخم الغدد الليمفاوية المساريقية وتتضخم في الكبد.

2- اليرسينيا القولونية (Yersinia enterocolitica):-
قد تكون الحيوانات البرية والمنزلية بمثابة خزانات لـ
اليرسينيا القولونية وهو معوي بشري في المقام الأول. الخنزير هو المستودع الطبيعي لليرسينيا القولونية.  النمط المصلي O3 النمط الحيوي 4 ، وهو عامل ممرض مهم في البشر.  و قد يسبب  التعرض للإجهاد في الخنازير ، تربية الغزلان والماعز والحملان و الاغنام . في الإجهاض المتقطع.  كما تسبب التهاب معوي قولوني مشابه في المجترات الصغيرة. 

ومن اهم الاعراض المرضية اللتي تسببها اليرسينيا في الانسان   الاسهال الحاد و التهاب الامعاء  و القولون و المفاصل و الخلايا الدهنية تحت الجلد علي شكل عقيدات حمراء(erthema nodosum نتيجة التسمم الغذائي بهذا الميكروب

3- اليرسينيا الطاعونية (Yersinia pestis)

، تسبب الطاعون الدبلي البشري (‘أسود
الموت  ، يمكن أن تصيب الكلاب والقطط في المناطق الموبوءة. قد تكون القطط ، المعرضة بشكل خاص ، مصدرًا العدوى لأصحابها والأطباء البيطريين المعالجين.

طرق تشخيص و عزل  ميكروب البرسينيا :-

التشخيص • الأنواع والفئات العمرية المصابة ، خاصة أثناء البرد نوبات رطبة من الطقس ، قد تشير إلى مرض yersiniosis. • الفحص النسيجي للآفات المعوية  في الخراجات الدقيقة داخل الغشاء المخاطي.
• عزل وتحديد يرسينيا . السل الكاذب و يرسينيا القولونية :
.تاخذ العينات من البراز و مياة الشرب و الاطعمة و زرعها علي الميديات الخاصة باليرسينيا مثل اليرسينيا اجار و الماكونكي اجار وتحضنت بطريقة هوائية عند 37 درجة مئوية
لمدة تصل إلى 72 ساعة و عمل الاختبارات الكيمياء الحيوية   و تعزل اليرسينيا طبقا لايزو (ISO 10273:2017) و يتم عمل لها الاختبارات السيرولوجية و اختبار التفاعل البلمرة المتسلسل لمعرفة جينات الضراوة و اختبار الحساسية لتحديد المضاد الحيوي المناسب للعلاج
– قد تسهل عملية التخصيب على البارد استرجاع يرسينيا من البراز ، خاصة إذا كانت موجودة في مستوى منخفض أعداد. مخزون 5٪ من البراز في الفوسفات المحلول الملحي ، المحتفظ به عند 4 درجات مئوية لمدة 3 أسابيع ، تتم زراعته أسبوعيًا حتى أجار MacConkey أو أجار اليرسينيا .
العلاج و  الوقاية :-
• العلاج ببدائل السوائل
يجب أن يبدأ العلاج بمضادات الميكروبات على الفور في الحيوانات الصغيرة.
• لقاح ضد مرض السل الكاذب مقتول بالفورمالين
من الأنماط المصلية الأول والثاني والثالث ، تدار على جرعتين 3 أسابيع
، فقد ثبت أنه يقلل من حدوث  المرض في صغار الغزلان. تشمل التطورات الأخيرة
الاستخدام الناجح للقاح المؤتلف داخل الأنف يوفر حماية مخاطية وجهازية ضد يرسينيا .
السل الكاذب  . تجنب تعرض الحيوانات لأي ضغوط مثل تغير درجات الحرارة و كثر التنقل  و قلة الغذاء

 و في الانسان  تشمل الإجراءات الوقائية غسل اليدين جيدا و خاصة عند التعامل مع الحيوانات  ، والتجهيز الآمن للأغذية ، وتجنب الاستهلاك اللحوم الغير مطهي ومنتجاتها ، و تطهير و معالجة ة المياه بصفة دورية

و توجد بعض المضادات الحيوية ذات اثر علي اليرسينيا مثل مجموعة الامينوجلوكوسيد او الترايميثوبريم و السفالوسبرين و مجموعة الكينولون  مع النغذية السليمة و ينصح لاختيار المضاد الحيوي المناسب لعلاج مرض اليرسينيا لابد من عمل اختبار حساسية


د/ أماني عمر سليم  – باحث بكتيريولوجي  معمل بنها    معهد بحوث الصحة  الحيوانية – مركز البحوث الزراعية – مصر

تعليقات الفيسبوك